太平洋人壽暢享未來少兒醫(yī)療2019:全方位解讀這款太平洋保險醫(yī)療險
太平洋人壽暢享未來少兒醫(yī)療2019產(chǎn)品介紹:
太平洋人壽暢享未來少兒醫(yī)療2019
1、所屬公司
太平洋人壽
2、產(chǎn)品特色
暢享未來是一款小額醫(yī)療險,主要保障因意外或疾病的住院醫(yī)療,保額5萬,相比其他同類1-2萬的產(chǎn)品,保額充足些。如果發(fā)生四種少兒常見疾病,比如:嚴重手足口病、川崎病、進行性風疹性全腦炎、幼年型風濕關(guān)節(jié)炎,保額最高為10萬。
3、基本信息
投保年齡:0-17周歲
繳費方式:最長交費期間1年
保險期限:1年
等待期:30天
太平洋人壽暢享未來少兒醫(yī)療2019保險責任:
一、住院醫(yī)療保險金。
保額5萬,疾病或意外住院的醫(yī)療費用,符合社保范圍內(nèi),扣除300元免賠額,按照60%報銷(4種特定疾病保額翻倍)。
三、意外門(急)診醫(yī)療
保額5000元,社保范圍內(nèi)費用,扣除100元免賠額,按照85%報銷。
太平洋人壽暢享未來少兒醫(yī)療2019綜合評價:
暢享未來少兒醫(yī)療2019是一款小額醫(yī)療險,主要保障因疾病或意外的住院醫(yī)療,保額5萬,相比其他同類1-2萬的產(chǎn)品而言,保額充足些。
如果發(fā)生四種少兒常見疾病,比如:嚴重手足口病、進行性風疹性全腦炎、川崎病、幼年型風濕關(guān)節(jié)炎,保額最高為10萬。
還保障意外導致的門急診醫(yī)療費用,每年最高報銷5000元。
不足是,暢享未來少兒醫(yī)療報銷額度不夠?qū)嵱,僅限社保范圍內(nèi)的費用,而且門診和住院每次都有免賠額,住院醫(yī)療最多只能報銷60%基本保額。
綜合來看,這款暢享未來醫(yī)療險整體保障一般般,如果給小孩已配置好重疾險、百萬醫(yī)療險,希望補充小額醫(yī)療保障的,可以對比同類產(chǎn)品,選擇性價比更高,醫(yī)療不限社保的,報銷更實用的產(chǎn)品。
太平洋人壽暢享未來少兒醫(yī)療2019不保什么:
1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
3、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
4、被保險人醉酒,斗毆,主動吸食或注射毒品;
5、被保險人駕駛機動車;
6、被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動;
7、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義;
8、核爆炸、核輻射或核污染;
9、被保險人在本合同生效前或疾病觀察期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾。ɑ蚱洳l(fā)癥)、癥狀、體征、生理缺陷、殘疾;
10、被保險人懷孕(含異位妊娠)、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含剖宮產(chǎn))、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查,或由前述情形導致的并發(fā)癥;
11、被保險人在我們指定醫(yī)療機構(gòu)范圍外的其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,但本保險條款“6.5 急危重病及轉(zhuǎn)院”另有約定的除外;
12、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護理、康復性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻身體器官為目的的醫(yī)療行為;
13、精神疾患、遺傳性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷;
14、感染艾滋病病毒或患艾滋;
15、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴張術(shù)、性功能障礙治療;
16、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預防性手術(shù)(如預防性闌尾切除),但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)除外;
17、非意外傷害所導致的牙科治療,任何原因?qū)е碌姆N植牙治療、牙齒整形、牙科保健(如洗牙潔牙等);
18、因視力矯正發(fā)生的醫(yī)療費用(如視力矯正術(shù)、驗眼配鏡等)
19、修復、安裝或購買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽器、假眼等)
20、購買人工器官;
21、在我們指定醫(yī)療機構(gòu)以外的機構(gòu)購買藥品;
22、本合同約定的合理且必要的醫(yī)療費用外的其他費用;
23、被保險人支出的醫(yī)療費用中依法已由第三者賠償?shù)牟糠帧?/p>
中國太平洋保險(集團)股份有限公司(以下稱“太平洋保險”)是在1991年5月13日成立的中國太平洋保險公司基礎(chǔ)上組建而成的保險集團公司,是國內(nèi)領(lǐng)先的綜合性保險集團,并在A+H+G(上海、香港、倫敦)三地上市。太平洋保險以“成為行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的引領(lǐng)者”為愿景,做精做深主業(yè),擁有人壽保險、財產(chǎn)保險、養(yǎng)老保險、健康保險、農(nóng)業(yè)保險和資產(chǎn)管理等在內(nèi)的保險全牌照,為客戶提供全方位風險保障解決方案、財富規(guī)劃和資產(chǎn)管理服務。
堅持統(tǒng)籌推進,綜合實力在轉(zhuǎn)型改革中穩(wěn)中有進。轉(zhuǎn)型發(fā)展持續(xù)縱深推進,服務國家戰(zhàn)略能級不斷提升。2023年,集團全年實現(xiàn)營業(yè)收入3,239.45 億元,其中保險服務收入 2,661.67 億元,同比增長 6.6%;歸母營運利潤355.18億元,保持穩(wěn)定。集團管理資產(chǎn)規(guī)模 29,223.08 億元,較上年末增長 10.1%。公司運營能力和服務能級持續(xù)提升,為近1.8億客戶提供“責任、智慧、溫度”的太保服務。
堅持價值導向,核心指標在高質(zhì)量發(fā)展中穩(wěn)中向好。集團整體經(jīng)營業(yè)績保持穩(wěn)健,市場地位穩(wěn)中有升,價值創(chuàng)造和關(guān)鍵領(lǐng)域突破能力穩(wěn)中有進,可持續(xù)發(fā)展基礎(chǔ)持續(xù)夯實。壽險縱深推進“長航”轉(zhuǎn)型,多元渠道助力新業(yè)務價值實現(xiàn)良好增長,代理人隊伍質(zhì)態(tài)持續(xù)優(yōu)化,加快構(gòu)建以客戶為中心、內(nèi)生動力強勁的價值創(chuàng)造型組織;產(chǎn)險堅定高質(zhì)量發(fā)展不動搖,加速推進可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,車險、非車險、農(nóng)險均保持良好承保盈利水平,有效益、可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的態(tài)勢進一步鞏固;資產(chǎn)管理進一步完善穿越周期的資產(chǎn)負債管理體系,強化投研能力與合規(guī)風控能力,投資業(yè)績表現(xiàn)較強韌性。
堅持標本兼治,治理能力在復雜環(huán)境中穩(wěn)中有升。持續(xù)提升風險管理專業(yè)能力,加強風險管理前瞻性預判、識別與管控,風控能力穩(wěn)步提升,SARMRA 評估位列前茅;持續(xù)深化可持續(xù)發(fā)展牽引力、價值力、責任力、協(xié)同力、內(nèi)驅(qū)力,走出了一條保險業(yè)可持續(xù)發(fā)展的太保航線;持續(xù)優(yōu)化公司治理一體化模式,豐富投資者關(guān)系活動實踐,嚴格執(zhí)行并持續(xù)提升信息披露透明度,公司治理監(jiān)管評級位居行業(yè)前列;在行業(yè)協(xié)會經(jīng)營評價中,太保產(chǎn)險、太保壽險連續(xù)多年獲行業(yè)最高評級。
堅持融合創(chuàng)新,科技協(xié)同在共建共享中穩(wěn)中求新。以打造行業(yè)領(lǐng)先的數(shù)智化能力為愿景,加快推進數(shù)字技術(shù)賦能創(chuàng)新,產(chǎn)險深化 RPA 技術(shù)應用,“黑燈工廠”提升集約化運營效率;壽險推出輕量級遠程視頻交互技術(shù)“芯雙錄”,實現(xiàn)銷售服務人員與客戶“云會面”。創(chuàng)建“浦江會客廳”戰(zhàn)略客戶互動平臺,打造開放共贏的協(xié)同發(fā)展生態(tài)圈。緊扣亞運賽事,深化“保險 + 體育 + 健康 + 服務”營銷模式,“太保藍之隊”互動體驗傳播獲亞組委評為最佳營銷案例。
未來,我們將牢牢抓緊時代的接力棒,錨定長期主義,用實干有為踐行偉大時代賦予的新使命,讓“穩(wěn)”更有底氣,讓“進”更有動力,讓“立”更有方向,牢記國家囑托,不負人民期待,不斷開創(chuàng)新時代保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的全新局面,在建設金融強國的偉大征程中作出新的更大貢獻!
主要股東:
中國太平洋保險(集團)股份有限公司。
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