太平共享榮耀醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:

太平共享榮耀醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:

在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)且本合同有效，我們對(duì)被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或等待期后因疾病在本合同約定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的住院治療，按照下列約定承擔(dān)給付相應(yīng)保險(xiǎn)金的責(zé)任：

（1）住院醫(yī)療保險(xiǎn)金

如果被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或等待期后因疾病經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，我們對(duì)被保險(xiǎn)人每次住院實(shí)際發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按以下約定給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。

如果我們?cè)谕�一保單年度�?nèi)累計(jì)給付的住院醫(yī)療保險(xiǎn)金數(shù)額達(dá)到本合同保險(xiǎn)利益表上載明的住院醫(yī)療年限額，本合同終止。

在同一保單年度內(nèi)，本合同的累計(jì)免賠額以您選擇的計(jì)劃在本合同保險(xiǎn)利益表上載明的住院醫(yī)療年免賠額為限。

年免賠額是指一個(gè)保單年度內(nèi)對(duì)應(yīng)的免賠額，即被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)，本合同不予賠償?shù)牟糠�。在社�?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷部分，不能計(jì)入年免賠額；在其它商業(yè)保險(xiǎn)已報(bào)銷部分以及個(gè)人自付部分，只要符合本合同給付條件的，均可以計(jì)入年免賠額。

①如果被保險(xiǎn)人在申請(qǐng)住院醫(yī)療保險(xiǎn)金之前已經(jīng)通過(guò)公費(fèi)醫(yī)療、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他醫(yī)療保險(xiǎn)取得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，我們對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用扣除取得的補(bǔ)償和免賠額后的剩余部分按100%給付。

②如果被保險(xiǎn)人在申請(qǐng)住院醫(yī)療保險(xiǎn)金之前沒有通過(guò)公費(fèi)醫(yī)療、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他醫(yī)療保險(xiǎn)取得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，我們對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用扣除免賠額后的剩余部分按50%給付。

在同一保單年度內(nèi)，如果被保險(xiǎn)人因同一原因間歇性入住醫(yī)院，前次出院與后次入院日期間隔未達(dá)90日，則按同一住院原因給付。同一住院原因的給付，最高以90日為限。

住院醫(yī)療費(fèi)用具體包括以下各項(xiàng)費(fèi)用：

①床位費(fèi)指被保險(xiǎn)人使用的醫(yī)院床位(不包括套房、家庭病床)的費(fèi)用。床位費(fèi)的每日給付金額以500元為限。

②其他與住院有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用指被保險(xiǎn)人在住院治療中除床位費(fèi)以外實(shí)際支出的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，具體包括醫(yī)生診療費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查化驗(yàn)費(fèi)、住院雜項(xiàng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、膳食費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)。其中，住院雜項(xiàng)費(fèi)包括住院期間的一般醫(yī)用材料費(fèi)、手術(shù)植入材料費(fèi)、住院院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、住院院際會(huì)診費(fèi)。

手術(shù)植入材料費(fèi)在同一保單年度內(nèi)的累計(jì)給付金額不超過(guò)您與我們約定的住院醫(yī)療年限額的10%。

（2）癌癥住院津貼保險(xiǎn)金

如果被保險(xiǎn)人在等待期后因罹患原位癌或惡性腫瘤經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，我們對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)的住院按以下方式給付癌癥住院津貼保險(xiǎn)金：

癌癥住院津貼保險(xiǎn)金=實(shí)際住院日數(shù)×癌癥住院津貼日額。

在同一保單年度內(nèi)，如果被保險(xiǎn)人因同一原因間歇性入住醫(yī)院，前次出院與后次入院日期間隔未達(dá)90日，則按同一住院原因給付。同一住院原因的給付，最高以90日為限。我們?cè)谕�一保單年度�?nèi)累計(jì)所承擔(dān)的癌癥住院給付日數(shù)，最高以200日為限。

太平共享榮耀醫(yī)療保險(xiǎn)缺點(diǎn)：

1.續(xù)保條件苛刻
頭2次續(xù)保要重新審核，一旦身體變差或理賠過(guò)，可能導(dǎo)致無(wú)法續(xù)保
2.捆綁銷售
不能單獨(dú)購(gòu)買，要和重疾險(xiǎn)或年金險(xiǎn)一起才能購(gòu)買
3.保障不足
醫(yī)療的保額只有60萬(wàn)而且只有保住院醫(yī)療，沒有住院前后門診、特殊門診等，同時(shí)僅限三級(jí)公立普通部醫(yī)院
4.增值服務(wù)少
缺少實(shí)用的費(fèi)用墊付、就醫(yī)綠通
5.無(wú)社保賠付低
沒有社保或其他公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷，賠付比例只有50%。

太平共享榮耀醫(yī)療保險(xiǎn)亮點(diǎn)：

1.免賠門檻低
該產(chǎn)品有3個(gè)免賠額計(jì)劃，分別為5000元、3000元、0元，跟其他產(chǎn)品相比，降低了理賠門檻。

太平共享榮耀醫(yī)療保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià)：

共享榮耀是太平旗下一款住院醫(yī)療險(xiǎn)，年度保額60萬(wàn)，由免賠額5000/3000/0元三個(gè)計(jì)劃組成，相比百萬(wàn)醫(yī)療降低了理賠門檻。 但這款保障并不全面，缺少門診保障，只限三級(jí)公立醫(yī)院就診，沒有綠通、墊付的常見增值服務(wù)。也沒有保額翻倍的情況，除此之外，頭2次續(xù)保還要審核，同時(shí)需要捆綁重疾和年金險(xiǎn)購(gòu)買。 總的來(lái)說(shuō)，款性價(jià)比并不高，在價(jià)格上也沒有優(yōu)勢(shì)，并不建議普通人購(gòu)買。想要追求性價(jià)比和大公司，市面上有不少產(chǎn)品可以選擇，比如平安e生保續(xù)保、人保好醫(yī)保等。

太平共享榮耀醫(yī)療保險(xiǎn)不保什么：

1、未書面告知的既往癥、本合同中特別約定除外的疾病和治療；
2、僅有臨床不適癥狀，入院診斷和出院診斷均不是明確疾�。ㄒ允澜缧l(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類（ICD-10）》為準(zhǔn)）的住院；
3、不符合國(guó)家《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的治療；
4、患先天性畸形、變形或染色體異常、遺傳性疾病、椎間盤突出癥（包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離型椎間盤等類型）、職業(yè)��；
5、感染艾滋病病毒或患艾滋�。ㄒ蜉斞獙�(dǎo)致的除外）的治療費(fèi)、性病的治療費(fèi)、性功能障礙治療的治療費(fèi)；成癮性物質(zhì)的門診戒斷治療費(fèi)；被保險(xiǎn)人接受妊娠（含異位妊娠）及其并發(fā)癥、流產(chǎn)、分娩、節(jié)育、不孕不育、絕育的手術(shù)和醫(yī)療性服務(wù)（意外傷害所致的流產(chǎn)、分娩不受此限）；
6、療養(yǎng)、包皮環(huán)切、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、包皮剝離術(shù)、非醫(yī)學(xué)必需的激素治療、脫發(fā)治療、美容、減肥、豐胸或者縮胸手術(shù)、睡眠有關(guān)的研究或者治療、戒煙、矯形、非意外傷害事故所致的整容手術(shù)；
7、被保險(xiǎn)人故意犯罪、自殺（但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外）、自傷、拒捕、醉酒、主動(dòng)吸食或者注射毒品；或者被保險(xiǎn)人挑釁或者故意行為導(dǎo)致的打斗、被襲擊或者被謀殺；或者投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害、以及由前述任一原因引起的并發(fā)癥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用；
8、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；
9、被保險(xiǎn)人從事下列高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)：潛水、滑水、漂流、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或者滑翔傘、探險(xiǎn)活動(dòng)、摔跤比賽、拳擊比賽、參加或者受訓(xùn)于專業(yè)體育運(yùn)動(dòng)、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車；
10、牙科意外傷害治療外的其他牙科治療及其他相關(guān)費(fèi)用；視力矯正或安裝助聽器或其他附屬品；因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
11、被保險(xiǎn)人從事與其健康狀況不適宜的活動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致的意外或者所引發(fā)的疾��；
12、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂、武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染、恐怖主義行為；
13、對(duì)遺體或供體實(shí)施的任何活細(xì)胞冷凍貯藏、植入和再植入費(fèi)用；
14、藥物過(guò)敏、食物中毒導(dǎo)致的傷害或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物；
15、對(duì)被保險(xiǎn)人因檢查、麻醉、手術(shù)治療、藥物治療而導(dǎo)致的醫(yī)療意外和/或醫(yī)療事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用；
16、未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用；
17、免疫接種、疫苗接種或預(yù)防接種；
18、冒名住院、不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院；
19、被保險(xiǎn)人在初次投保或非連續(xù)投保的合同生效之日起一百二十日內(nèi)接受扁桃腺、甲狀腺、疝氣、痔瘡、女性生殖系統(tǒng)疾病的檢查與治療。

太平人壽保險(xiǎn)有限公司（以下簡(jiǎn)稱“太平人壽”）隸屬于中國(guó)太平保險(xiǎn)集團(tuán)有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)太平”），公司總部設(shè)在上海，是國(guó)內(nèi)中大型壽險(xiǎn)企業(yè)之一。中國(guó)太平是管理總部設(shè)在香港的中管金融企業(yè)，是我國(guó)歷史上持續(xù)經(jīng)營(yíng)最為悠久的民族保險(xiǎn)品牌。“十四五”時(shí)期，中國(guó)太平立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，服務(wù)構(gòu)建新發(fā)展格局，按照“央企情懷、客戶至上、創(chuàng)新引領(lǐng)、價(jià)值導(dǎo)向”的戰(zhàn)略要求，積極服務(wù)國(guó)家戰(zhàn)略和民生保障，促進(jìn)“雙循環(huán)”，維護(hù)“一國(guó)兩制”和港澳長(zhǎng)期繁榮穩(wěn)定，踐行“共享太平”發(fā)展理念，開啟高質(zhì)量發(fā)展新篇章，努力打造中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)最具價(jià)值成長(zhǎng)的國(guó)際化現(xiàn)代金融保險(xiǎn)集團(tuán)。

依托集團(tuán)綜合性、多元化經(jīng)營(yíng)平臺(tái)，太平人壽不斷拓寬個(gè)人代理、銀郵代理、服務(wù)拓展、電話銷售、網(wǎng)絡(luò)銷售等服務(wù)渠道與方式，提供涵蓋人壽、意外、健康、年金等多種類型的保險(xiǎn)產(chǎn)品，同時(shí)公司積極推動(dòng)“醫(yī)康養(yǎng)”生態(tài)圈建設(shè)，為客戶提供周全的保險(xiǎn)保障和一站式、一攬子金融保險(xiǎn)服務(wù)。截至2024年6月底，太平人壽注冊(cè)資本100.3億元，總資產(chǎn)超11600億元，期末有效保險(xiǎn)金額超300000億元，累計(jì)服務(wù)客戶超8200萬(wàn)人，支付理賠款和生存金總額超2470億元。截至2024年8月末，已開設(shè)包括38家分公司在內(nèi)的1380多家機(jī)構(gòu)，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本覆蓋全國(guó)。2024年，惠譽(yù)國(guó)際連續(xù)第九年對(duì)太平人壽作出“A+”財(cái)務(wù)實(shí)力評(píng)級(jí)。同時(shí)，公司已連續(xù)八年在中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)公布的保險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)評(píng)價(jià)中，獲評(píng)A類。 

在業(yè)務(wù)發(fā)展上，太平人壽始終堅(jiān)持以客戶為中心、高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)營(yíng)思路，堅(jiān)持品質(zhì)管理，推動(dòng)業(yè)務(wù)價(jià)值和規(guī)模的協(xié)同發(fā)展。洞悉市場(chǎng)趨勢(shì)變化，匹配客戶差異化保障需求，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，持續(xù)迭代優(yōu)化保險(xiǎn)產(chǎn)品，基本形成覆蓋客戶全生命周期的產(chǎn)品體系和家庭保障方案。 

在產(chǎn)業(yè)布局上，太平人壽充分利用資源優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療健康兩大領(lǐng)域的“齊頭并進(jìn)”——打造“樂(lè)享養(yǎng)老”服務(wù)品牌，通過(guò)“自建+第三方合作”建立太平多維度養(yǎng)老服務(wù)體系，以“重中輕”發(fā)展戰(zhàn)略推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)全國(guó)布局；同時(shí)，構(gòu)建以“樂(lè)享健康”為核心的醫(yī)療健康綜合服務(wù)平臺(tái)，借力優(yōu)質(zhì)醫(yī)康資源，深化“保險(xiǎn)+服務(wù)”業(yè)務(wù)模式。太平人壽以一流的管理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)流程，打造“保險(xiǎn)+醫(yī)康養(yǎng)”全產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈，提供卓越客戶體驗(yàn)。

在科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)上，太平人壽依托多年積累的線下優(yōu)勢(shì)持續(xù)發(fā)力，通過(guò)大數(shù)據(jù)+AI賦能，不斷強(qiáng)化科技戰(zhàn)略支撐，全面打造數(shù)字化能力。以提升客戶體驗(yàn)和管理效率為根本出發(fā)點(diǎn)，圍繞重點(diǎn)業(yè)務(wù)場(chǎng)景，以業(yè)務(wù)運(yùn)行、營(yíng)銷推動(dòng)、客戶服務(wù)和科技應(yīng)用深度融合的發(fā)展模式，形成線上線下融合，產(chǎn)品、隊(duì)伍、客戶和場(chǎng)景高度聯(lián)結(jié)的科技生態(tài)圈。

在消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)上，太平人壽貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，夯實(shí)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)機(jī)制；通過(guò)智能化、科技化的手段，不斷升級(jí)優(yōu)化服務(wù)流程，加強(qiáng)適老化改造，提升消費(fèi)者體驗(yàn)；積極開展消費(fèi)者教育宣傳工作，向各個(gè)社會(huì)群體普及金融知識(shí)。

作為中國(guó)太平成員公司，太平人壽將可持續(xù)發(fā)展理念融入經(jīng)營(yíng)管理全流程，深入服務(wù)國(guó)家重大戰(zhàn)略，積極發(fā)展綠色金融和踐行ESG理念。公司大力推進(jìn)普惠保險(xiǎn)，積極服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)，廣泛參與教育醫(yī)療、健康環(huán)保、鄉(xiāng)村振興、災(zāi)害救助等公益項(xiàng)目，將“共享太平”理念轉(zhuǎn)化為各項(xiàng)社會(huì)責(zé)任的積極履行，讓人民的生活更美好。

主要股東：
中國(guó)太平保險(xiǎn)控股有限公司、比利時(shí)富杰保險(xiǎn)國(guó)際股份有限公司、金柏國(guó)際投資有限公司。