保險科普:百萬醫(yī)療-長相安3號(免健告)有哪些增值服務
長相安3號(免健告)是一款由中國人保財險承保的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,以下為你詳細介紹:
1. 產(chǎn)品基本信息
投保規(guī)則:
投保年齡:支持28天 - 105歲人群投保,投保年齡范圍廣,能為不同年齡段人群提供保障,尤其解決了高齡父母的醫(yī)療保障問題。
健康告知:無需健康告知,職業(yè)限制也非常少,除了礦工、采石工、爆破工、防暴警察、戰(zhàn)地記者等極少數(shù)高危職業(yè)外,其他1 - 6類職業(yè)都可以投保。
保障期限:1年,但保證20年續(xù)保,在20年內(nèi)不會因為產(chǎn)品停售、健康情況等問題而影響續(xù)保,提供了較長時間的穩(wěn)定保障。疾病等待期90天,意外無等待期。
版本:有經(jīng)典版和尊享版兩個版本,兩個版本在產(chǎn)品形態(tài)和保障責任上一致,主要區(qū)別在于賠付比例和金額方面。經(jīng)典版住院醫(yī)療報銷比例80%,尊享版報銷比例100%;經(jīng)典版保50種抗癌特藥,尊享版則有122種。
2. 保障內(nèi)容
免賠額:提供三個檔位(1萬、2萬、3萬)供選擇,且社保內(nèi)、外分開計算。同時還可選0免賠小額住院醫(yī)療(僅限于0 - 65歲人群勾選)。0免賠小額住院醫(yī)療保額1萬,1 - 4類職業(yè)可買,醫(yī)保內(nèi)賠60%;無醫(yī)保身份結(jié)算后,賠30%,自費藥賠50%;如果是5類職業(yè)及以上,醫(yī)保內(nèi)能賠20%,無醫(yī)保身份結(jié)算后,賠10%,自費藥賠15%。
保額:社保內(nèi)、外住院醫(yī)療保額各300萬,各項報銷責任累計不超過600萬。
報銷范圍及比例:社保內(nèi)外都能保,進口藥、微創(chuàng)手術等都可賠付。住院醫(yī)療費用,經(jīng)社保結(jié)算后,經(jīng)典版報銷80%、尊享版報銷100%;社保內(nèi)未經(jīng)社保結(jié)算,按60%報銷。
特色保障:
醫(yī)保內(nèi)自付賠付:當醫(yī)保內(nèi)的自付金額達到10萬元時,可以一次賠償10萬元,且不影響報銷額。
先進療法保障:不僅提供質(zhì)子重離子保障(年免賠額0元,按80%的賠付比例給付,年累計給付以300萬元為限,若發(fā)生理賠,第二年可以續(xù)保,僅限在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院接受治療),還支持理賠后能繼續(xù)續(xù)保,同時包括2款CAR - T藥物。
創(chuàng)新責任:疾病收入補償和重疾住院津貼,疾病收入補償可彌補患病期間的收入損失,重疾住院津貼能為因重疾住院提供住院津貼。
可選保障實現(xiàn)0免賠:長相安3號(免健告)百萬醫(yī)療險的免賠額有多種選擇,同時也可選0免賠。疾病收入補償金(升級版)在不同免賠額方案下有不同賠付規(guī)則,如免賠額為3萬的方案,花3萬賠3萬,繼續(xù)治療,花的錢達到10萬,一共能賠15萬,這實際上是一種實現(xiàn)0免賠的方式。
3. 增值服務
涵蓋腫瘤特藥、質(zhì)子重離子就醫(yī)協(xié)助、就醫(yī)陪診、住院護工等。尊享版的增值服務更豐富,不僅包含上述服務,還可以在慢病管理、胃腸道健康服務等5項服務中,選擇1項。
4. 保費及優(yōu)惠
經(jīng)典版保費從123元到2588元不等,尊享版則從272元到3296元不等,根據(jù)免賠額的不同費率又有變化。如果是家庭投保,有額外優(yōu)惠,2人投保即可享受95折優(yōu)惠,3人9折,4人85折,5人及以上8折。
5. 既往癥約定
一般既往癥可賠,但5類明確的既往癥直接寫明不賠,包括腫瘤、肝腎疾病、心腦血管及糖脂代謝疾病、肺部疾病和其他疾病。未被懷疑且未被明確診斷為惡性腫瘤的結(jié)節(jié)/腫物可正常賠付。
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