保險(xiǎn)科普:百萬(wàn)醫(yī)療-尊享e生2025
關(guān)于眾安尊享e生2025百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的核心信息整理如下,綜合產(chǎn)品特點(diǎn)、升級(jí)亮點(diǎn)及適用場(chǎng)景:
一、核心優(yōu)勢(shì)與升級(jí)亮點(diǎn)
外購(gòu)藥械全面放開
不限場(chǎng)景:首次覆蓋住院、門診、急診場(chǎng)景的外購(gòu)藥械費(fèi)用(如進(jìn)口藥、原研藥、昂貴藥),責(zé)任內(nèi)不限疾病、不限藥品清單。
直付服務(wù)優(yōu)化:指定城市支持同城送藥,最快30分鐘到家,費(fèi)用由保司直賠,用戶僅需支付自費(fèi)部分。
醫(yī)院范圍大幅擴(kuò)展
民營(yíng)醫(yī)院:覆蓋102家私立/民營(yíng)醫(yī)院普通部(較2024版新增34家),提供更多高端醫(yī)療資源。
質(zhì)子重離子醫(yī)院:從3家擴(kuò)展至9家,覆蓋更多先進(jìn)癌癥治療機(jī)構(gòu)。
特藥保障升級(jí)
清單擴(kuò)展:特藥種類增至312種,包括257種惡性腫瘤藥、30種罕見病藥、15種海南博鰲特藥及10種白蛋白類藥,含6款CAR-T療法和4款廣譜抗癌藥。
賠付額度高:特藥單年最高報(bào)銷600萬(wàn)元,100%覆蓋指定藥品費(fèi)用。
核保政策放寬
結(jié)節(jié)類人群友好:甲狀腺/乳腺/肺結(jié)節(jié)等既往除外責(zé)任患者,符合條件可升級(jí)為重癥保障。
核保復(fù)議:續(xù)保時(shí)若健康狀況改善,可申請(qǐng)重新核保,獲取更優(yōu)承保條件。
二、基礎(chǔ)保障與可選責(zé)任
保障類型 具體內(nèi)容
必選責(zé)任 - 一般醫(yī)療+外購(gòu)藥械(300萬(wàn)保額,共享1萬(wàn)免賠)
- 重大疾病醫(yī)療+外購(gòu)藥械(300萬(wàn)保額,0免賠)
- 質(zhì)子重離子/硼中子/光免疫療法(600萬(wàn)保額)
可選責(zé)任 - 家庭共享免賠額:家庭成員共享1萬(wàn)免賠額
- 住院津貼:0免賠,最高賠付100%,限額1萬(wàn)
- 藥省保加油包:提升送藥時(shí)效與理賠效率
三、適用人群推薦
需外購(gòu)藥患者:DRG醫(yī)改后院外購(gòu)藥需求增加,該產(chǎn)品可覆蓋全場(chǎng)景外購(gòu)費(fèi)用。
非標(biāo)體/結(jié)節(jié)人群:核保寬松,支持既往癥患者升級(jí)保障。
高線城市居民:覆蓋北上廣深等城市的102家民營(yíng)醫(yī)院,適合追求優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源者。
四、價(jià)格與投保提示
費(fèi)率示例:26-30歲有社保投保年費(fèi)308元,0-4歲796元,最高70歲可投保。
家庭折扣:2人省5%,4人及以上省15%,支持家庭共享免賠額。
注意事項(xiàng):健康告知4條,明確詢問1年內(nèi)胸痛、動(dòng)脈硬化等情況,需如實(shí)告知。
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