太平洋太健康plus直付版
太平洋太健康plus直付版產(chǎn)品介紹:
太平洋太健康plus直付版
1、所屬公司
太平洋保險(xiǎn)
2、產(chǎn)品特色
是一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),發(fā)生100種重疾,最高報(bào)銷(xiāo)額度600萬(wàn),還可賠付1萬(wàn)重疾保險(xiǎn)金。
3、基本信息
投保年齡:0-60周歲
繳費(fèi)方式:1年交
保險(xiǎn)期限:1年
等待期:30天
太平洋太健康plus直付版保險(xiǎn)責(zé)任:
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除1萬(wàn)免賠額后,100%報(bào)銷(xiāo)
重疾住院
因100種重疾住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除1萬(wàn)免賠額后,100%報(bào)銷(xiāo)
特殊門(mén)診
包含腎透析、化療、放療、器官移植抗排異、門(mén)診手術(shù)等治療費(fèi)用
住院前后門(mén)診
包含住院前7天、后7天的門(mén)急診費(fèi)用
重疾保險(xiǎn)金
確診100種重疾,賠付1萬(wàn)元
增值服務(wù)
重疾綠通、重疾住院直付、第二診療意見(jiàn)、基因檢測(cè)。
太平洋太健康plus直付版亮點(diǎn):
1.除一般疾病和重疾住院外,還包括特殊門(mén)診的保障;
2.重疾綠通、重疾住院直付等增值服務(wù)。
太平洋太健康plus直付版缺點(diǎn):
1.疾病或意外住院費(fèi)用及100種重疾有1萬(wàn)免賠額;
2.普通住院或重疾住院,180天內(nèi)費(fèi)用才能報(bào)銷(xiāo)。
太平洋太健康plus直付版適合人群:
0-60周歲,追求醫(yī)療保障。
太平洋太健康plus直付版綜合評(píng)價(jià):
太健康plus直付版是太平洋旗下一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),涵蓋100種重疾以及增值服務(wù),包括重疾綠通及住院直付服務(wù),保障更加實(shí)用。 值得注意的一點(diǎn)是這款重疾住院需要扣除1萬(wàn)元的免賠額,但如果是確診重疾,可賠付1萬(wàn)重疾保險(xiǎn)金。至于續(xù)保方面,條款中沒(méi)有明確寫(xiě)明是否會(huì)因?yàn)楸槐H说慕】禒顩r或歷史理賠情況而拒絕續(xù)保,所以在投保前建議先咨詢一下客服,確認(rèn)之后再購(gòu)買(mǎi)。建議如果追求更好的保障或者續(xù)保條件更加明確,市面上產(chǎn)品的選擇還有很多。
太平洋太健康plus直付版不保什么:
1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
4、被保險(xiǎn)人醉酒,斗毆,主動(dòng)吸食或注射毒品;
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛,無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē);
6、被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng);
7、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義;
8、核爆炸、核輻射或核污染;
9、被保險(xiǎn)人在本合同生效前或疾病觀察期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾病(或其并發(fā)癥)、癥狀、體征、生理缺陷、殘疾;
10、被保險(xiǎn)人懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含剖宮產(chǎn))、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查,或由前述情形導(dǎo)致的并發(fā)癥,但宮外孕、意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩除外;
11、被保險(xiǎn)人在我們指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特需病房、國(guó)際部病房、外賓病房、VIP 病房、干部病房等或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)用,但本保險(xiǎn)條款“6.4 急危重病及轉(zhuǎn)院”另有約定的除外;
12、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護(hù)理、康復(fù)性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻(xiàn)身體器官為目的的醫(yī)療行為;被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具;包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療;
13、椎間盤(pán)突出癥、性病、精神疾患、遺傳性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、職業(yè)病、特定傳染病、地方病;
14、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)(如預(yù)防性闌尾切除),但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)除外;
15、牙科保健或治療,任何原因?qū)е碌难例X修復(fù)或牙齒整形,視力矯正手術(shù),修復(fù)、安裝或購(gòu)買(mǎi)殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽(tīng)器、假眼等),但意外傷害所致的牙齒修復(fù)或牙齒整形除外;
16、購(gòu)買(mǎi)人工器官;
17、本合同約定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用外的其他費(fèi)用;
18、被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療費(fèi)用中依法已由第三者賠償?shù)牟糠帧?/p>
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